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    8. 精障人士合并高血壓 如何通過生活干預降低血壓?
        次瀏覽  時間:2019-05-17  編輯:劉順林

      世界高血壓聯(lián)盟把每年的5月17日定為“世界高血壓日”,今年是的第41個世界高血壓日。

      精障人士合并高血壓 如何通過生活干預降低血壓?

      據(jù)統(tǒng)計,我國現(xiàn)有高血壓患者2億多人,每年增加1000萬人,超重、肥胖者分別有2億和7000萬人,高血壓是心腦血管疾病的首要危險因素,高血壓常見心腦血管并發(fā)癥(腦中、心臟病)是導致居民死亡的第一病因,約占居民總死亡的40%。預防高血壓已是當務之急。對于血壓低于160/100mmHg、無合并糖尿病、心、腦、腎靶器官損害及并發(fā)癥的患者,通過生活干預即可降低血壓,而避免服藥。

      精神分裂癥是一種嚴重的精神疾患,在全世界超過2100萬人。精神分裂癥患者早年死亡的可能較普通人群高出2~2.5倍。這常常是因身體疾病所致,如心血管疾病、代謝疾病和傳染病。調查發(fā)現(xiàn),抗精神病藥物的使用方法和選擇、醫(yī)院飲食消費水平、精神分裂癥病程是住院精神分裂癥患者合并代謝綜合征導致體重增加的影響因素。尤其氯氮平合并利培酮聯(lián)合治療會明顯增加體重。研究發(fā)現(xiàn),患者在使用抗精神病藥物治療10周后會出現(xiàn)體重及血糖、血脂增加。在不同藥物對患者體重增加的危險性方面:氯氮平危險程度最高,奧氮平次之,阿立哌唑和齊拉西酮最小。

      當精障人士合并高血壓時,危險因素明顯增多。那么醫(yī)生對此類病人在進行生活干預、 血壓目標值的設定、藥物選擇要求更嚴、更高。針對精障人士合并高血壓危險因素時,如何預防和早期發(fā)現(xiàn)高血壓病,長沙市第九醫(yī)院心血管副主任醫(yī)師劉順林給出如下建議:

      1、定期測量血壓,準確掌握血壓情況。 

      精障人士合并高血壓 如何通過生活干預降低血壓?

      高血壓的臨床診斷比較簡單,取三個不同時段對被測人的血壓進行測量,均收縮壓超過 140mm 汞柱,舒張壓超過 90mm 汞柱即可確認高血壓。 而高血壓受情緒影響較大,比較緊張或者興奮的精神狀態(tài)下,血壓測量結果一般都會偏高。應待情緒平復以后再進行測量。

      2、均衡膳食,合理運動。 

      隨著生活節(jié)奏的加快和整體的生活水平的提高,人們的飲食變的不健康,油炸食品,高糖、高鹽的膨化類食品、多種添加劑食物被喜愛和推崇,這些都是引發(fā)高血壓、高血脂的直接兇手,并且會造成體重不斷增高,體脂含量高,不光高血壓、高血脂,還可能引起其他疾病。這就需要人們能夠將飲食習慣“返璞歸真”,采用粗糧細作的方式,多吃一些天然的食品。同時,減少鈉鹽的攝入(每天攝入鹽量小于6克)可以使血壓最大降低8mmHg。除此之外,戒煙限酒、補充鉀鹽、多吃蔬菜水果、必要時補充葉酸制劑都可以降低血壓。

      現(xiàn)代醫(yī)學研究表明,每周保持5次30分鐘以上的中等強度運動,可以使血壓最大降低9mmHg。每次步行一小時,可激活體內消耗脂肪的酶,并且能使其活躍 12 小時,如果每次步行時間間隔 12 小時,就能保證這些酶類一直處于活躍狀態(tài),協(xié)助肝臟一起代謝體內多余的脂肪,降低血脂,血脂降低能夠起到很好的降壓效果。

      3、保持好的心情與健康的生活習慣 

      現(xiàn)代社會生活節(jié)奏加快,工作時間長,強度大,精神緊張,這也是高血壓越來越年輕化的一個誘因。熬夜、睡眠不足,長時間處于一種緊張工作狀態(tài)……受精神因素的影響,高血壓也變得多發(fā)。學會自我心理疏導與宣泄;學會寬以待人,虛懷若谷;日常工作及生活中,注意勞逸結合;閑暇時候可以選擇爬山、散步、太極拳等運動方式,既可促進大腦休息,又能減輕精神緊張對血壓的影響,將精神狀態(tài)和身體狀態(tài)調整到最佳。對高血壓的預防也能起到很好的作用。

      通過生活干預可以降低血壓的人,可以不必服藥。但經過三個月的嚴格生活干預血壓仍然不能降低者,就需要開始藥物治療了。針對初始血壓已經高于160/100mmHg的人,通常也很難依靠生活干預降至目標血壓。對于這類血壓較高的患者,在發(fā)現(xiàn)高血壓的時候,就需要開始藥物治療。

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