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    8. 世界帕金森日,你必須知道的那些事
        次瀏覽  時間:2019-04-11  編輯:熊炬

      某只手感到不得勁;寫字不像以前那么漂亮;走路時覺得某條腿發(fā)沉……一般人對帕金森病的了解可能還是停留在肢體的抖動,但實際上未必。

      “‘僵、慢、抖’是帕金森病的早期主要癥狀。由于早期癥狀不易被發(fā)現(xiàn),加上社會對帕金森病認識不足,很多患者存在早期誤診誤治的情況;顒硬混`活、拖步等癥狀,往往容易被誤診為腦梗塞等疾病!苯裉焓堑23個世界帕金森病日,長沙市第九醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師熊炬提醒市民。

      帕金森病是一種常發(fā)于中老年的神經(jīng)變性疾病,臨床上以靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態(tài)障礙為主要特征。我國65歲以上人群患病率大約為1000/10萬,隨著年齡增加而升高,男性稍高于女性。平均發(fā)病年齡為60歲左右,40歲以下起病的青年帕金森病較少見。目前帕金森病病因仍不明確,可能與遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應(yīng)激等多種因素相關(guān)。

      世界帕金森日,你必須知道的那些事

      除運動癥狀外,帕金森病患者的精神異常也是很常見的。熊炬醫(yī)師介紹到,超過60%的患者有一個或更多的精神癥狀;抑郁是最常見的,報告顯示有40%到50%的帕金森病患者有抑郁或抑郁狀態(tài);除了抑郁,患者也可出現(xiàn)精神病性障礙、沖動控制障礙、躁狂和睡眠障礙。

      世界帕金森日,你必須知道的那些事

      抑郁可以出現(xiàn)在帕金森病病程各期,甚至在運動癥狀出現(xiàn)前就已經(jīng)出現(xiàn)。表現(xiàn)為持久的情緒低落、注意力難集中、喪失工作和生活興趣、睡眠障礙、冷漠、悲觀、缺乏幽默感、有自殺念頭、焦慮、敏感等。自責、自罪和自殺行為相對少見。

      世界帕金森日,你必須知道的那些事

      與精神分裂癥或毒品導(dǎo)致的精神病性癥狀不同,帕金森病患者的精神病性癥狀主要表現(xiàn)為幻覺、錯覺、妄想和存在的錯誤觀念,幻覺以視幻覺最為常見。一旦帕金森病患者出現(xiàn)精神病性癥狀,往往提示以后可能會出現(xiàn)慢性精神錯亂,需要更多的家庭護理。

      世界帕金森日,你必須知道的那些事

      對于帕金森病患者出現(xiàn)的抑郁、焦慮及精神障礙,熊炬醫(yī)師提出了很好的建議:

      1. 帕金森病合并抑郁、焦慮的患者應(yīng)行抗抑郁、焦慮治療,以改善生活質(zhì)量。

      2.帕金森病患者出現(xiàn)幻視、錯覺等精神病性癥狀時,應(yīng)依次考慮減量或停用苯海索、金剛烷胺、多巴胺受體激動劑或單胺氧化酶-B抑制劑;

      3.若睡眠障礙是由于夜間病情加重所致,可在晚上睡前加服左旋多巴控釋劑;

      4.治療中應(yīng)遵循的原則是盡可能用最少的多巴胺能藥物控制運動癥狀,用最低的抗精神病藥物劑量控制精神病性癥狀。

      除藥物治療外,帕金森病是否還有其他有效的治療和康復(fù)方式?

      1.保持積極樂觀的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

      2.飲食要規(guī)律、合理,可多吃些健腦的食物,如魚蝦、蛋黃、核桃和牛奶等,適量吃些蠶豆也有助于治療帕金森病。

      3.注意作息規(guī)律,保證睡眠的時間和質(zhì)量。

      4.積極參加體育鍛煉,堅持每天晚飯后散步30分鐘、晨起慢跑10分鐘、晨起打太極拳30分鐘、練健身操30分鐘和俯臥撐每次5組,每組10次等運動。

      5.進行如站立、行走、穿衣、洗漱、進食、大小便和寫字等日常生活活動技能的訓(xùn)練,2次/天,每次30分鐘。帕金森病的康復(fù)治療方法多樣,可根據(jù)患者的具體情況選擇不同的康復(fù)手段。

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